老年女性肛周坠胀感可能由内痔或混合痔、肛乳头瘤、直肠黏膜脱垂、直肠炎、肛管直肠恶性肿瘤及盆腔炎、骶前肿瘤、子宫后位等引起。
老年女性肛周坠胀感可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.内痔或混合痔：内痔和混合痔是老年人常见的肛肠疾病，主要症状为肛门坠胀、便血、肿物脱出等。
2.肛乳头瘤：肛乳头瘤是指肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激增大变硬，是肛门直肠常见的良性肿瘤之一。便后可自行缩回肛门内，大的需用手推回肛门内。如不及时治疗，可引起肛门周围组织发炎、水肿，疼痛明显，还可导致肛门失禁等并发症。
3.直肠黏膜脱垂：直肠黏膜脱垂也叫脱肛，是指肛管、直肠黏膜或直肠、部分乙状结肠向下移位，脱出肛门外的一种疾病，早期便后可自行复位，随着病情的发展，脱出物不能自行复位，需用手上托能复位，甚至咳嗽、喷嚏、用力或行走时亦可脱出。
4.直肠炎：直肠炎是指发生在直肠内的炎症，可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等引起。主要表现为肛门下坠感、腹泻、里急后重、血便等症状。
5.肛管直肠恶性肿瘤：肛管直肠恶性肿瘤早期无明显症状，随着病情的发展，可出现肛门下坠感、便意频繁、排便不尽感、肛门疼痛等症状，后期可出现脓血便、肠梗阻等症状。
6.其他：盆腔炎、骶前肿瘤、子宫后位等也可引起肛门坠胀感。
总之，老年女性肛周坠胀感可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确诊断，以便进行针对性的治疗。同时，老年人在日常生活中应注意保持肛门局部清洁卫生，避免久坐、久站、久蹲，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，预防肛肠疾病的发生。
