高血压肾病的用药需个体化，常用ACEI/ARB、利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等，还需注意饮食、避免肾毒性药物、定期复查。
高血压肾病的用药需要根据患者的具体情况进行个体化选择，以下是一些常用的药物：
1.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：这类药物可以降低血压，减少尿蛋白，保护肾功能。但在血肌酐（Cr）超过265μmol/L时需慎用。
2.利尿剂：适用于有水肿的患者，可减轻水钠潴留，降低血压。但要注意血钾的变化。
3.β受体阻滞剂：可降低心率，减少心肌耗氧量，适用于高血压合并心率较快、冠心病的患者。但对支气管哮喘患者禁用。
4.钙通道阻滞剂：通过抑制细胞外钙离子内流，降低外周血管阻力，从而降低血压。对肾功能有一定保护作用。
5.其他药物：如α受体阻滞剂、中枢降压药等也可用于治疗高血压肾病。
此外，对于高血压肾病患者，除了药物治疗外，还需要注意以下几点：
1.控制血压：将血压控制在理想范围内，减少肾脏损伤的进展。
2.饮食调整：低盐、低脂、优质低蛋白饮食，避免高钾、高磷食物的摄入。
3.控制血糖、血脂：如有糖尿病、高血脂等，应积极控制血糖、血脂水平。
4.避免肾毒性药物：避免使用肾毒性药物，如氨基糖苷类抗生素、造影剂等。
5.定期复查：定期复查肾功能、尿常规等，以便及时调整治疗方案。
需要注意的是，高血压肾病的治疗应在医生的指导下进行，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。同时，患者应积极配合治疗，注意饮食和生活方式的调整，以保护肾功能，延缓病情进展。如果对高血压肾病的治疗有任何疑问，应及时咨询医生。
