近视400度较为严重，会严重影响视力，且视网膜病变风险大，有一定遗传性，配镜和治疗选择受限，还可能引发眼部健康问题。
近视400度属于中度近视，相对较为严重。以下是具体原因：
1.视力影响：近视400度会导致裸眼视力明显下降，对日常生活和工作中的视力需求有较大影响，如看黑板、看电视、开车等。
2.视网膜病变风险：近视度数越高，视网膜病变的风险越大。400度近视已经超过了生理性近视的范围，容易引发视网膜变性、裂孔、视网膜脱离等并发症，严重时可能导致失明。
3.遗传因素：近视400度具有一定的遗传性，如果父母双方均为高度近视，子女遗传近视的概率会明显增加。
4.配镜和治疗选择受限：近视400度需要佩戴合适的眼镜或隐形眼镜来矫正视力，同时也可能需要考虑其他治疗方法，如角膜塑形镜、近视手术等。
5.眼部健康问题：长期的近视状态可能会导致眼睛疲劳、干涩、头痛等不适症状，增加患上其他眼部疾病的风险。
因此，对于近视400度的患者，应该重视眼部健康，定期进行眼科检查，遵循医生的建议进行配镜和治疗，并注意用眼卫生，避免近视进一步加重。同时，对于儿童和青少年患者，家长应该关注其近视发展情况，及时采取措施控制近视进展，预防高度近视的发生。
