45岁出现近视镜看不清近处的字的情况，通常是老花眼引起的，也可能是近视度数变化、眼镜度数不准确或其他眼睛疾病导致，需及时就医。
45岁出现近视镜看不清近处的字的情况，通常是由于老花眼引起的。
人到中年后，眼部的晶状体逐渐硬化、弹性减弱，睫状肌的功能逐渐减低，从而导致眼睛的调节功能下降。当看近物时，由于晶状体的调节不足，就会出现近视镜看不清近处的字的情况。此外，长期使用电脑、手机等电子设备，或者长期阅读、写作等近距离用眼工作，也可能会加速老花眼的发生。
除了老花眼，以下情况也可能导致近视镜看不清近处的字：
近视度数发生变化：如果近视患者的近视度数发生了变化，例如近视度数加深或减轻，也可能导致近视镜无法看清近处的字。
眼镜度数不准确：如果眼镜的度数不准确，例如近视度数过高或过低，或者散光轴位不准确，也可能导致近视镜无法看清近处的字。
眼睛疾病：某些眼睛疾病，如白内障、青光眼等，也可能导致视力下降，影响近视镜的使用效果。
如果出现近视镜看不清近处的字的情况，建议及时就医，进行全面的眼部检查，以确定原因，并采取相应的治疗措施。如果是老花眼引起的，可以通过佩戴老花镜来改善视力。如果是其他原因引起的，需要根据具体情况进行治疗。
此外，为了预防老花眼的发生，建议保持良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼，定期进行眼部检查，及时发现和治疗眼部疾病。
