靶向治疗是怎么回事？哪些甲状腺癌患者需要做靶向治疗？

靶向治疗是利用靶向药物特异性地结合肿瘤细胞分子的靶点，攻击杀伤、抑制减弱肿瘤细胞的一种治疗方法。靶向治疗对肿瘤细胞结合的特异性比较强，攻击力较大，不会损伤肿瘤周围的细胞及人体全身的正常组织细胞，而且副作用小，但是价格略高。

肺癌晚期靶向治疗 难以达到治愈的效果。很多患者进行靶向治疗后，都可以取得比较好的疗效，但一段时间后容易引起耐药性，出现肿瘤进展。例如吉非替尼平均8到12个月会出现耐药的情况，耐药后病情就会进展，需要寻求其他的治疗方案控制肿瘤，很难达到治愈的效果。

乳腺癌用靶向药物治疗并不是说明到了晚期了。早期乳腺癌通过手术治疗和手术后放化疗，再应用靶向药物治疗可以明显延缓病情复发，使治疗效果更好，甚至临床上有的患者可以治愈。靶向药物治疗目前是比较成熟的一种治疗方法，并非只有晚期才可以靶向治疗。

大多数的靶向治疗适合有相应的靶点突变癌症，如曲妥珠单抗可以应用有Her2基因扩增的乳腺癌或胃癌的治疗。如EGFR受体抑制剂可以应用于KRAS基因野生型的结直肠癌，也有某些靶向治疗针对肿瘤新生血管，可以广泛的应用于多种肿瘤。这些针对肿瘤血管的靶向治疗主要药物包括贝伐珠单

恶性肿瘤的生长，是受到基因的调控，改变这些基因可以使肿瘤细胞凋亡、坏死。靶向药物是改变这些基因的药物，使用靶向药物之前需要进行基因靶点的检测，只有肿瘤细胞有相对应的基因靶点，使用相应的靶向药物才会取得效果，目前肺癌的靶向药物比较完善，种类也比较多。

肺癌靶向药物主要有三代，一代的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，主要的药物有吉非替尼、厄洛替尼。第二代的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，主要的药物有阿法替尼。第三代的主要针对耐药基因T790的奥希替尼。肺腺癌确诊时需要进行基因检测，根据基因检测结果，选择相应

靶向药物是针对恶性肿瘤中，特定的基因突变点的药物。通过控制突变的基因，从而控制肿瘤的生长，使其抑制、萎缩，使肿瘤缩小或者消失，达到控制肿瘤的目的。例如肺腺癌中的很多的癌细胞有1GFR基因突变，靶向药物吉非替尼可以针对以上基因使肿瘤细胞凋亡，从而达到控制肿瘤的目

防止靶向药物耐药可以交替使用，不同的靶向药物进行治疗，但目前临床上不是特别主张。靶向药物耐药主要是靶向药物将敏感肿瘤细胞杀死，但仍有少数变异耐药的细胞存活，并且不停的生长，这些耐药的细胞长大后，就会对这种靶向药物产生耐药，需要更换治疗方案。

胃癌靶向药物主要有以下几种：一、曲妥珠单抗，主要针对靶点是HER-2。胃癌患者确诊后，建议检查HER-2指标。二、贝伐珠单抗，可以人血管内皮生长因子结合，而抑制肿瘤细胞。三、西妥昔单抗。四、帕尼单抗。其中，最主要是曲妥珠单抗和贝伐珠单抗。胃癌靶向治疗一般与化疗联合使

靶向治疗是使用靶向药物进行治疗，主要针对肿瘤细胞，而对正常细胞作用较小。肿瘤细胞可产生异常分子和基因，针对异常分子和基因，靶点药物即靶向药物，可以选择性杀伤肿瘤细胞。因正常细胞无分子和基因突变，故靶向药物对正常组织无作用，如同导弹一样，只作用于肿瘤细胞，直