冠心病主要有五种类型,包括无症状型、心绞痛型、心肌梗死型、缺血性心肌病型和猝死型,其中心绞痛型最常见,表现为前胸阵发性压榨性疼痛,多由劳累等诱发,休息或含服硝酸甘油可缓解。
1.无症状型
患者无明显症状,但在体检或因其他疾病进行检查时,发现有心肌缺血的客观证据。
2.心绞痛型
这是最常见的类型,主要表现为前胸阵发性、压榨性疼痛,可伴有其他症状,如心悸、乏力、呼吸困难等,多在劳累、情绪激动、饱食、受寒等情况下发生,休息或舌下含服硝酸甘油后可缓解。
3.心肌梗死型
在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。常表现为剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息和含服硝酸甘油不能缓解,可伴有心律失常、心力衰竭、甚至猝死。
4.缺血性心肌病型
长期心肌缺血导致心肌纤维化,引起心脏扩大、心力衰竭和心律失常。患者可出现心脏增大、心力衰竭、心律失常等症状。
5.猝死型
在急性症状发生后1小时内发生心脏骤停,导致猝死。
总之,冠心病的临床表现多样,严重影响患者的生活质量和寿命。对于有冠心病高危因素的人群,如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等,应定期进行体检,以便早发现、早治疗。