肺炎的CT影像学表现主要包括磨玻璃密度影、实变影、支气管充气征、结节和肿块影、胸腔积液、纵隔淋巴结肿大等方面。
1.磨玻璃密度影
病变部位呈现云雾状密度增高影,边界模糊,代表肺泡内的气体被渗出物替代。
2.实变影
病变区域密度均匀增高,阴影边界清晰,与正常肺组织分界清楚,表示肺泡被渗出物填充。
3.支气管充气征
在实变影中隐约可见含气的支气管分支影,是由于实变区内仍有残存的气体所致。
4.结节和肿块影
直径小于3cm的类圆形病灶,边缘多模糊,部分病灶内可见空泡征或支气管气相。
5.胸腔积液
炎症累及胸膜时,可出现胸腔积液,表现为肋膈角变钝或胸腔积液。
6.纵隔淋巴结肿大
肺炎可引起纵隔淋巴结肿大,但通常直径小于1cm。
需要注意的是,CT检查对肺炎的诊断具有重要价值,但最终的诊断还需要结合临床症状、体征以及其他检查结果综合判断。对于疑似肺炎的患者,应及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。同时,对于高危人群,如老年人、免疫功能低下者等,肺炎可能较为严重,需要密切关注病情变化。