月经推迟20天没怀孕,可能是内分泌失调、卵巢早衰、子宫疾病等原因导致的。
1.内分泌失调
长期的精神压力、情绪紧张或遭受重大的精神刺激,可能导致下丘脑功能异常,引起促性腺激素释放激素分泌减少,进而导致卵巢分泌的雌激素和孕激素减少,引起月经推迟。过度节食、作息不规律、长期服用避孕药等,可能导致机体内分泌紊乱,引起月经失调。患有多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病时,也可能出现月经推迟的情况。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象。卵巢早衰可能与遗传、自身免疫性疾病、医源性因素等有关。患者可出现月经推迟、闭经、不孕等症状。
3.子宫疾病
子宫内膜结核、子宫内膜息肉、子宫内膜增生等子宫疾病,可能导致子宫内膜受损,影响受精卵着床,从而引起月经推迟。子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病,可能导致子宫腔增大,影响子宫收缩,引起月经推迟。
此外,甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能亢进等疾病,也可能导致月经推迟。同时,气候变化、环境改变、过度劳累等,亦可能导致月经推迟。