恶露干净了又有褐色血可能是子宫复旧不良、宫腔残留、宫腔感染等原因导致,需要根据病因采取系统化治疗。
1.子宫复旧不良
子宫收缩欠佳,未能完全恢复到孕前状态,可能导致部分淤血残留,后期又出现少量出血。此时需要注意休息,避免过度劳累,可在医生指导下使用促进子宫收缩的药物。
2.宫腔残留
如果分娩时有部分胎盘、胎膜残留,可能在恶露干净后再次引起出血。通过超声检查等可明确诊断,必要时可能需要清宫处理。
3.宫腔感染
产后不注意个人卫生或过早性生活等,可能引发宫腔感染,出现异常出血,常伴有腹痛、恶露异味等症状。患者需要遵医嘱使用甲硝唑、替硝唑等药物,帮助抑制炎症因子,缓解病情。
当恶露干净后又出现褐色血时,应及时就医,进行详细的检查,如超声、血常规等,以便明确原因,并采取相应的治疗措施。