颈部左侧有个滑动疙瘩一般是正常淋巴结、淋巴结炎、皮脂腺囊肿以及甲状腺结节、其他因素等引起的,患者可采取一般治疗、药物治疗、手术治疗。
1.正常淋巴结
淋巴结是人体的免疫器官组织,颈部具有丰富的淋巴结。正常情况下,淋巴结质软、活动度好,在皮肤表面可触碰到,自觉局部存在滑动疙瘩,按压时通常不会出现疼痛。
此类症状属于正常反应,一般不需要特殊干预。
2.淋巴结炎
淋巴结炎通常是由于细菌感染所引起的淋巴结炎症,常发于颈部、腹股沟等部位。炎症可刺激局部淋巴结,导致其肿大,形成可移动的包块,且伴有疼痛等症状。
对于细菌感染引起的淋巴结炎,常用的抗生素包括头孢氨苄胶囊、罗红霉素胶囊、头孢克肟片等,在淋巴结炎症状严重或药物治疗无效的情况下,可能需要考虑手术治疗,如脓肿切开引流术。
3.皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管堵塞、分泌异常等多种原因导致的疾病,皮脂堆积在皮下,导致细菌滋生,形成囊肿,表现为颈部出现可滑动的疙瘩。
皮脂腺囊肿是良性的。如果没有感染、破裂或引起疼痛等症状,可以采取观察等待的方法;若继发感染,可遵医嘱使用青霉素V钾片、头孢羟氨苄胶囊、阿奇霉素胶囊等药物治疗;囊肿较大时需行囊肿切除术。
4.甲状腺结节
甲状腺结节通常与遗传、电离辐射等多种原因导致的甲状腺细胞异常增生有关,患病后颈部左侧可出现坚硬结节,触摸时可滑动。若是合并甲状腺功能亢进,还可能伴有心悸、多汗、消瘦等症状。
患者需遵医嘱使用夏枯草片、小金丸、平消胶囊等散结、活血化瘀类的药物,以缓解病情;恶性的甲状腺结节或药物治疗无效的良性大结节需及时进行手术治疗,常用术式为甲状腺全切术、单侧甲状腺叶切除术等。
5.其他因素
除了上述常见原因外,颈部左侧的滑动疙瘩还可能是脂肪瘤、纤维瘤等其他良性肿块引起的,这些肿块通常活动度好,无明显疼痛等症状。需要通过体格检查、B超检查等进一步明确诊断。
对于无症状、小尺寸且缓慢生长的脂肪瘤、纤维瘤,一般无需治疗,定期随访观察即可;对于较大、有症状、影响美观或压迫周围组织的脂肪瘤、纤维瘤,多需通过手术将其切除。
当发现颈部左侧有滑动疙瘩的,且伴随出现不适症状,如疼痛、持续增大等,应及时就医,以便医生根据具体情况进行诊断和治疗。出现此类症状无需过度紧张,需保持良好的生活习惯。