肛门一收缩就有疼痛感,一般与多种肛肠疾病相关,包括但不限于痔疮、肛门狭窄、肛裂、肛窦炎、肛周脓肿等。针对这些疾病,可采取一般治疗、药物治疗和手术治疗等。
1.痔疮
痔疮是肛肠科最常见的疾病之一。当痔疮患者的局部血肿增大并伴有肛周感染时,便容易出现肛门收缩性疼痛,伴有症状包括便血、肛门不适和排便困难。治疗痔疮通常首选非手术方式,如增加高纤维食物摄入、坐浴缓解肿胀、养成良好的排便习惯等。对于非手术治疗无效或病情严重的患者,可考虑手术切除。
2.肛门狭窄
肛门狭窄可能由先天发育畸形、炎症刺激导致的黏膜粘连、外伤或烧伤后的瘢痕生成以及肿瘤等多种因素引起。由于肛管直径变小、弹性变差,患者容易出现肛门疼痛不适。治疗肛门狭窄通常需要手术,如扩肛术或放射切口瘢痕松解术。
3.肛裂
肛裂是肛门疼痛的常见原因之一,主要表现为齿状线下肛管皮肤层的小溃疡。长期便秘和粪便干燥是肛裂的主要诱因,而腹泻也可能导致肛裂的形成,患者通常在排便和肛门括约肌收缩时感到剧烈疼痛。初期肛裂可通过坐浴和润便治疗,慢性肛裂则需要扩肛和手术治疗。
4.肛窦炎
肛窦炎是肛门齿状线处的炎症性病变,肛门收缩时患者可感觉到疼痛。可遵医嘱使用抗生素药物治疗,如盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等,以及局部用药如痔疮膏、痔疮栓等。在必要时,还可采取手术治疗,如肛窦切开术等。
5.肛周脓肿
肛周脓肿是直肠肛管周围软组织或其间隙的急性化脓性感染,并形成脓肿,而脓肿可引起肛门坠胀感和肛周肌肉收缩疼痛。治疗肛周脓肿的主要方法是脓肿切开引流,并遵医嘱给予阿莫西林、头孢拉定等抗生素治疗,还可采取温水坐浴、局部理疗。
由于引起因素较多,且症状较为明显,患者应及时就医,由专业医生进行诊断和治疗。