深呼吸时心脏有刺痛感，可能与以下原因有关。
1.胸壁疾病
（1）肋软骨炎：肋软骨炎好发于第2～4肋软骨，表现为局限性疼痛伴肿胀的隆起，局部有压痛，深呼吸、咳嗽或活动患侧上肢时疼痛加剧。
（2）胸膜炎：胸膜炎是由于感染、肿瘤、变态反应、心血管疾病等因素引起的脏层和壁层胸膜的炎症。深呼吸时，脏层和壁层胸膜相互摩擦，可引起胸部刺痛。
（3）肋间神经炎：肋间神经炎是由于肋间神经受损而产生的炎症，表现为胸部刺痛或灼痛，可沿肋间神经分布。
2.心血管疾病
（1）冠心病：冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。心绞痛是冠心病的常见症状，多在劳累、情绪激动、饱食、受寒等情况下发生，表现为胸部压榨性疼痛，可放射至左肩、左臂内侧，甚至可达无名指和小指，也可出现心前区疼痛，疼痛性质为压迫、发闷或紧缩性，偶伴濒死感。深呼吸时，胸部肌肉收缩，可能会加重心肌缺血，从而引起胸痛。
（2）心脏神经官能症：心脏神经官能症是由于精神心理问题或神经功能失调而导致的心血管疾病，患者可出现心悸、心前区疼痛、呼吸困难等症状，但多为短暂、轻微的刺痛，常伴有焦虑、失眠、多汗等自主神经功能紊乱的表现。
3.肺部疾病
（1）自发性气胸：自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，肺和支气管内空气逸入胸膜腔。患者常有突发的胸痛，呈尖锐刺痛或刀割样痛，多在深呼吸或咳嗽时加重，可伴有呼吸困难、刺激性咳嗽等症状。
（2）肺炎：肺炎是肺部的炎症性疾病，可由细菌、病毒、支原体等感染引起。患者可有发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状，深呼吸时胸痛可加重。
4.其他
（1）纵隔肿瘤：纵隔肿瘤可压迫心脏和纵隔内的神经，导致胸部疼痛，深呼吸时疼痛可加重。
（2）食管炎：食管炎是指食管黏膜的炎症，可因胃酸反流等原因引起。患者可有烧心、胸痛等症状，胸痛可在进食后或平卧时加重，深呼吸时也可加重。
如果出现深呼吸时心脏有刺痛感，应及时就医，进行相关检查，如心电图、胸部CT、血常规等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意休息，避免劳累和情绪激动，避免剧烈运动和重体力劳动。
