月经来之前同房出血的原因通常包括月经即将来潮、宫颈病变、阴道炎症、性生活过于粗暴等。
1、月经即将来潮
在月经快来时,子宫内膜可能已经开始有少许脱落和出血,但还没有明显的经血流出,此时同房的刺激可能导致这些少量出血排出。
2、宫颈病变
如宫颈炎、宫颈息肉甚至宫颈癌等。宫颈炎时,宫颈组织较为脆弱,容易因同房而出血;宫颈息肉通常质地较脆,也容易在同房时引起出血;宫颈癌则可能出现不规则出血,包括同房后的出血。
3、阴道炎症
严重的阴道炎可能导致阴道黏膜充血、水肿、脆弱,在同房时容易发生出血。
4、性生活过于粗暴
过于激烈的性生活可能会损伤阴道壁或宫颈,从而引起出血。
如果出现月经来之前同房出血的情况,尤其是反复出现或出血较多时,应及时就医,进行相关检查,如妇科检查、宫颈细胞学检查、超声检查等,以明确原因,并根据具体情况进行相应的治疗。同时,在出血期间应避免再次同房,保持外阴清洁,避免感染。