甲亢需要查甲状腺功能指标、甲状腺自身抗体、甲状腺超声、血常规、肝功能等指标。
1.甲状腺功能指标
包括血清总甲状腺素(TT4)、血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和促甲状腺激素(TSH)。这些指标可直接反映甲状腺的功能状态。TT4和TT3是甲状腺分泌的主要激素,其水平升高通常提示甲亢。FT4和FT3是甲状腺激素的活性形式,更能准确反映甲状腺功能。而TSH通常会因甲状腺激素水平升高而降低。
2.甲状腺自身抗体
如甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和促甲状腺受体抗体(TRAb)。TPOAb和TgAb主要用于自身免疫性甲状腺疾病的诊断和鉴别诊断。TRAb对Graves病(最常见的甲亢类型)的诊断有重要意义,且可用于判断病情活动、复发及治疗效果等。
3.甲状腺超声
可观察甲状腺的大小、形态、结构及血流情况等,有助于了解甲状腺的病变情况。甲亢时甲状腺通常会肿大,血流丰富。
4.血常规
部分抗甲状腺药物可能会引起白细胞减少等不良反应,故治疗前及治疗过程中需监测血常规。
5.肝功能
同样因为抗甲状腺药物可能影响肝功能,监测肝功能可及时发现异常并调整治疗方案。
通过综合检查这些指标,可以明确诊断甲亢、评估病情严重程度及指导治疗方案的制定。同时,在治疗过程中也需要定期复查这些指标,以监测治疗效果和及时发现可能出现的不良反应。