椎体成形术手术步骤包括体位与定位、消毒与麻醉、穿刺、建立工作通道、调配与注入骨水泥、观察与结束手术等。
1.体位与定位
患者取俯卧位,通过影像学检查,如X线、CT等精准确定病变椎体的位置。正确的体位有助于手术的顺利进行,而精准定位是手术成功的关键前提,确保手术针对目标椎体进行操作。
2.消毒与麻醉
对手术区域进行严格消毒,通常采用局部麻醉或全身麻醉。消毒可降低感染风险,根据患者情况选择合适的麻醉方式,以保障患者在手术过程中的舒适度和安全性。
3.穿刺
在影像引导下,使用特殊的穿刺针经皮穿刺进入病变椎体。
4.建立工作通道
通过穿刺针置入导丝,拔出穿刺针后沿导丝置入工作套管。工作通道的建立为后续注入骨水泥等操作提供了途径,要确保通道稳定且位置准确。
5.调配与注入骨水泥
将骨水泥按要求调配好,在严密监测下缓慢注入椎体。
6.观察与结束手术
注入过程中持续观察患者情况及骨水泥分布,注入完毕后拔出工作套管,缝合穿刺点。
患者术后要注意护理,定期到医院复查,明确手术的治疗效果。