肝硬化晚期症状主要包括肝功能减退和门静脉高压两大类表现,不同的表现症状也不相同。
一.肝功能减退
1.全身症状
患者会出现疲倦、乏力、精神不振,这是由于肝脏功能严重受损,身体代谢及能量供应受到影响所致。
2.消化道症状
食欲明显减退,甚至厌食,进食后常感上腹饱胀不适、恶心、呕吐等,这与肝脏消化功能下降以及门静脉高压导致胃肠淤血水肿等有关。
3.黄疸
表现为皮肤、巩膜黄染,尿色加深,这是由于胆红素代谢障碍引起。
4.出血倾向和贫血
常有鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜、胃肠道出血等,主要是因为肝脏合成凝血因子减少,脾功能亢进导致血小板减少。
二.门静脉高压
1.脾大可引起脾功能亢进,导致血细胞减少。
2.侧支循环建立与开放最常见的是食管胃底静脉曲张,容易破裂导致上消化道大出血,危及生命;还有腹壁静脉曲张、痔静脉曲张等。
3.腹水形成患者腹部膨隆,大量腹水可导致呼吸困难、行动不便等,这是由于门静脉高压、低蛋白血症、有效循环血容量不足等多种因素共同作用的结果。
此外,肝硬化晚期患者还可能出现内分泌紊乱,如男性乳房发育、女性月经失调等;以及肝性脑病,表现为意识障碍、行为异常等严重神经系统症状。这些症状严重影响患者的生活质量和生命安全,需要及时进行治疗和管理。