饭后烧心主要是由胃酸反流、胃部疾病、饮食因素、精神心理因素等原因引起的。
1.胃酸反流
当食管下括约肌功能障碍或松弛时，胃酸容易反流进食管，导致烧心症状。可能与饮食习惯、肥胖、妊娠、某些药物等因素有关。比如，暴饮暴食、睡前进食过多、常吃油腻辛辣食物等不良饮食习惯，都可能增加胃酸分泌或引起括约肌松弛；肥胖者腹部脂肪堆积过多，会增加腹压，促使胃酸反流；孕妇由于体内激素水平变化及子宫增大等原因，也可能出现食管下括约肌功能异常。
2.胃部疾病
胃炎、胃溃疡等胃部疾病会导致胃黏膜受损，胃酸分泌异常，从而引起烧心。例如，胃炎患者胃黏膜存在炎症，会影响其正常功能，导致胃酸分泌失衡；胃溃疡患者由于溃疡面的存在，会刺激胃酸分泌增加，同时也容易引发胃酸反流。
3.饮食因素
进食过快、过多，或食用刺激性食物等也可能引发烧心。快速进食和过量进食会使胃部负担加重，促使胃酸分泌增多；而刺激性食物如咖啡、酒精、巧克力、酸性食物等，可能直接刺激胃黏膜或导致胃酸分泌增加。
4.精神心理因素
长期处于紧张、焦虑、压力大等不良情绪状态下，可能影响消化系统的正常功能，导致烧心等症状出现。精神心理因素可通过神经内分泌途径影响胃肠功能，引起胃酸分泌异常和胃肠蠕动紊乱。
