一睡觉心脏就难受,可能与心脏神经症、胃食管反流以及心力衰竭等因素有关,根据这些原因可采取一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。
1、心脏神经症
心脏神经症可引起心前区不适、心悸等症状,而在睡觉时由于注意力比较集中,可能会感觉心脏不适症状更加明显一些。
心脏神经症通常以心理治疗为主,建议患者及时调整心态,保持良好情绪,多和家人沟通、交流,及时疏散压力。
2、胃食管反流
如果存在胃食管反流,在睡觉时由于体位改变,胃内容物可发生反流并刺激食管黏膜,可导致胸骨后疼痛和烧灼感,由于和心脏位置相近,所以会误以为心脏难受。
患者可适当抬高床头,并在睡前避免进食辛辣或刺激性食物,有助于减轻反流。若症状明显,可遵医嘱选择多潘立酮、奥美拉唑或铝碳酸镁等药物治疗,以促进胃内排空,保护食管黏膜,从而缓解不适。必要时,可给予腹腔镜下胃底折叠术、内镜下抗反流术等手术治疗。
3、心力衰竭
如果存在心力衰竭,当患者在睡觉时由于回心血量增加,导致心脏负担加重,可引起胸闷、心悸等症状。
患者在睡觉时可选择半卧位或高坐位,双腿下垂,减轻回心血量。同时,还需遵医嘱选择呋塞米、美托洛尔以及地高辛等药物治疗,以改善心脏功能,缓解不适症状。必要时,可给予手术治疗,比如心脏再同步化治疗、心脏移植治疗等。