股骨头坏死一般不能自愈。
股骨头坏死是由于股骨头血供受损或中断导致的股骨头结构改变与塌陷的疾病,疾病进展比较快,一般不可逆转。如果患者不及时进行治疗,股骨头可能会发生持续的塌陷、坏死,最终引起髋关节僵硬、强直甚至活动障碍。
在疾病早期,患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、低分子肝素钠、华法林等药物治疗,抑制血小板凝集。同时,还可以遵医嘱联合使用降脂药物,比如辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀等。此外,患者还可以听从医生的建议使用阿仑膦酸钠、依替膦酸二钠、利塞膦酸钠等药物治疗,抑制骨破坏。
如果股骨头坏死进展较快、保守治疗效果不佳,患者可以配合医生进行手术治疗,比如髓芯减压术、非结构性植骨术等,以起到坏死修复以及力学支撑预防塌陷的作用。如果股骨头塌陷严重或继发骨关节炎,患者可以选择人工髋关节置换术,以重建髋关节功能,改善患者的生活质量。
在治疗过程中,患者还需调整生活方式,尽量减少患侧肢体的负重,避免搬重物,下地活动时可通过拄拐来减轻股骨头软骨的磨损。晚上睡觉时,可以将患肢抬高,减轻对股骨头的压力,改善脊椎血液循环。同时,患者还应该多加小心,尽量避免外伤,同时做好保暖工作,避免髋关节受凉。
此外,股骨头坏死的患者要注意饮食的调整,可以选择清淡、营养丰富的食物,比如新鲜的蔬菜、水果、豆类、牛奶等。不要食用过于油腻、辛辣、含尿酸多的食物,比如动物内脏、肥肉、辣椒、芥末、海鲜等。