膀胱全切回肠代膀胱术术后护理措施包括严密观察病情变化、保持引流管通畅、饮食指导、出院指导等。
1、观察病情变化
术后需要严密监测患者的病情变化,通过心电监护仪及时反馈患者呼吸、血压、心率、血氧饱和度等基础生命体征情况,还需要注意询问患者有无腹痛、腹胀等情况。
2、保持引流管通畅
膀胱全切回肠代膀胱术后,需要留置多个引流管。首先需要注意做好各种引流管的标识,以免发生混乱。其次,还应该定时挤捏引流管,以免被分泌物堵塞,影响引流效果。还要注意观察引流液的量、颜色以及性状,做好出入量统计工作。如果患者起身活动,需要注意始终保持引流管高于引流袋,以免引流液反流引起感染。另外,注意妥善固定引流管,避免受压,保持其通畅性。
3、饮食指导
术后肠道恢复排气后,如果继续观察1-2天患者无明显不适症状,可以恢复饮食,先从流质饮食开始,逐渐向半流质、普食过渡。患者应选择高热量、高蛋白、丰富维生素的食物,比如鸡蛋羹、瘦肉粥、蔬菜汤、果汁等,避免食用生冷、坚硬、油腻食物。提倡患者术后早期下床活动,有助于促进血液循环以及肠蠕动,预防便秘、静脉血栓等现象,对于病情恢复有利。
4、出院指导
患者出院后,需要遵医嘱定期复查。白天多饮水,有助于增加尿量,冲洗尿路,以免尿路被肠黏液堵塞导致排尿不畅,如果发现血尿、腹痛、腰痛等症状,需要立即就诊,避免延误。