手关节有个凸起的骨头可能是骨刺、关节脱位、痛风石等原因所致,患者应该针对原发病进行治疗。
1、骨刺
骨刺是骨组织自我修复形成的骨性突起,当手关节处出现骨刺时,患者会发现局部有单个凸起的骨头。当骨刺压迫周围神经、肌腱等组织时,还会出现麻木、疼痛等症状。
患者平时应该注意休息和保暖,并且在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药缓解疼痛症状,改善关节功能。如果患者疼痛严重或者关节活动明显受限,可以做手术切除骨刺。骨刺在积极治疗的情况下通常预后良好,对日常生活影响不是很大,无需过分紧张。
2、关节脱位
关节脱位多和外界暴力有关,患者手关节脱位后,局部关节结构会发生变化,可能会出现凹陷或者骨头凸起的现象,而且还会伴有关节疼痛、肿胀、麻木等症状。
患者一旦出现关节脱位,需要尽快进行关节复位,主要包括闭合手法复位和手术复位。骨头恢复正常位置后,一般还需固定3-4周。其次,也可遵医嘱选用塞来昔布、洛索洛芬钠等药物缓解疼痛。多数关节脱位患者及时进行合理治疗,并且配合康复训练后,可逐渐恢复正常,不必有过重的心理负担。
3、痛风石
痛风石是痛风的特征性表现,是由谷氨酸钠尿酸盐在皮下不断聚集形成的结晶。如果患者手关节处出现痛风石,可表现为大小不等的隆起性结节,容易误认为是凸起的骨头。
患者日常要调整饮食,避免摄入动物内脏、海鲜、酒类等高嘌呤食物,以免加重病情。在痛风急性发作期时,需在医生指导下使用对乙酰氨基酚、依托考昔、秋水仙碱、泼尼松等药物进行抗炎、止痛治疗。在发作间歇期和慢性期,应遵医嘱使用别嘌醇、苯溴马隆等药物抑制尿酸生成和促进尿酸排泄,以控制病情。若痛风石体积较大,可以通过手术治疗的方式将其剔除。患者出现痛风石后,如果及时干预,一般可以恢复正常生活和工作。但是如果治疗不及时,可能会导致关节受到严重破坏。
除了上述原因以及治疗方法以外,骨恶性肿瘤也会造成手关节有个凸起的骨头,以手术治疗为主,包括保肢治疗和截肢术,配合化疗、放疗等提高预后水平。