糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,随着病情进展,可分为5期,不同分期的治疗和预防重点不同。
1.第1期
肾脏体积增大,肾小球滤过率升高,此时患者多无临床症状。此期是治疗的关键时期,积极控制血糖、血压,可有效预防或延缓糖尿病肾病的进展。
2.第2期
出现微量白蛋白尿,肾小球滤过率仍高于正常。除了控制血糖、血压外,还需遵医嘱使用卡托普利,以减少尿蛋白。
3.第3期
持续大量蛋白尿,肾小球滤过率开始下降。治疗措施包括调整饮食、控制血糖、血压。
4.第4期
血肌酐升高,肾小球滤过率进一步下降。此期病情较为严重,除了上述治疗外,可能需要进行透析或肾移植等替代治疗。
5.第5期
尿毒症,需要进行透析或肾移植维持生命。患者需要定期透析,注意饮食和营养,预防并发症。
此外,糖尿病患者还应定期进行肾脏检查,包括尿常规、尿蛋白定量、血肌酐、肾小球滤过率等,以便早发现、早治疗。同时,要注意控制血糖、血压、血脂等,避免吸烟、饮酒等不良生活习惯,保护肾脏健康。对于已经出现糖尿病肾病的患者,应积极配合医生治疗,遵循医嘱,注意饮食和休息,以提高生活质量,延长生存期。