脚后跟走路疼可能是由多种原因引起的，包括足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪垫萎缩以及其他原因。
1.足底筋膜炎
这是一种常见的原因。足底筋膜是连接足跟与脚趾的坚韧组织带，当过度使用或受到损伤时，容易引发炎症，导致疼痛。比如长时间站立、行走或跑步，以及不合适的鞋子都可能诱发足底筋膜炎。患者在早晨起床下地或休息后刚开始走路时疼痛较为明显，走一段时间后可能会有所缓解，但长时间走路后又会加重。
2.跟骨骨刺
跟骨骨刺的形成通常是由于足底筋膜对跟骨的牵拉，导致跟骨局部出现骨质增生。骨刺在走路时可能会刺激周围组织引起疼痛。但并非所有有跟骨骨刺的人都会有疼痛症状，疼痛的程度也因人而异。
3.跟腱炎
跟腱是连接小腿肌肉和足跟的肌腱。过度使用、剧烈运动或外伤等可能导致跟腱发炎，引起脚后跟疼痛。尤其是在跑步、跳跃等活动后容易出现。
4.脂肪垫萎缩
足跟部的脂肪垫可以起到缓冲作用。随着年龄增长或长期受压等原因，脂肪垫可能会出现萎缩，导致缓冲能力下降，走路时容易引起疼痛。
5.其他原因
如骨折、骨肿瘤、感染等较为少见的情况也可能导致脚后跟走路疼。如果疼痛持续不缓解、伴有肿胀、发热、活动受限等其他异常表现，或者疼痛剧烈难以忍受，应及时就医进行详细检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。
脚后跟走路疼需要引起重视。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，通过详细的检查如X光、磁共振成像（MRI）等，明确病因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。同时，日常生活中要注意选择合适的鞋子，避免过度劳累和长时间站立、行走等。适当的休息、热敷、按摩等也可能有助于缓解疼痛。
