急性宫外孕的症状包括停经、腹痛、阴道出血、晕厥与休克等。
1.停经
急性宫外孕的患者,由于激素波动,通常会存在停经的情况,停经时间多为6~8周。但请注意,也有约20%的患者并没有明显的停经史,只是出现经期推迟数日或发生阴道不规则流血。
2.腹痛
这是患者就诊时主要的症状。腹痛通常由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起。患者可能会突感一侧下腹撕裂样疼痛,疼痛程度可从轻微到剧烈不等,且常伴恶心呕吐。若血液局限于病变区,表现为下腹局部疼痛;血液积聚在子宫直肠陷凹时,肛门会有坠胀感;出血量过多时,血液由盆腔流至腹腔,疼痛即由下腹向全腹扩散;血液刺激膈肌时,可引起肩胛放射性疼痛。
3.阴道出血
胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,颜色可能呈鲜红、暗红或深褐色,也可能带有血块。出血量一般比较少,通常不超过月经量,但淋漓不净。部分患者还可能会出现阴道大量出血的情况。
4.晕厥与休克
由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。休克症状的出现与腹腔内出血速度和出血量成正比,即出血越多越急,症状出现越迅速越严重。休克时,患者可能出现意识丧失、面色苍白、四肢湿冷、脉搏微弱及血压下降等症状。
总之,急性宫外孕是一种严重的情况,需要及时诊断和治疗。如果怀疑自己可能患有急性宫外孕,应立即就医,以便获得适当的治疗。