左耳背后长包并伴有疼痛可能是感染、皮肤感染、外伤、肿瘤等原因引起，需就医检查确定病因并治疗。
左耳背后长个包并伴有疼痛，可能是由以下原因引起的：
感染：细菌、病毒或真菌感染都可能导致耳后淋巴结肿大和疼痛。
皮肤感染：例如疖肿、痈或皮脂腺囊肿感染，这些感染会导致局部红肿、疼痛。
外伤：耳后受到外伤，如挫伤、割伤或咬伤，可能会引起血肿和疼痛。
肿瘤：虽然这种情况比较少见，但也不能排除肿瘤的可能性，如淋巴瘤或转移瘤。
其他：颞骨肿瘤、乳突炎等也可能导致类似症状。
需要注意的是，不同原因引起的包块和疼痛可能会有一些差异，例如感染引起的包块通常会红肿、发热，而肿瘤引起的包块可能比较硬，不易移动。此外，疼痛的程度和持续时间也可能因病因不同而有所差异。
如果出现左耳背后长包并伴有疼痛的症状，建议及时就医。医生会进行详细的身体检查和必要的实验室检查，以确定具体的病因，并给予相应的治疗。
对于特殊人群，如儿童、孕妇、老年人或免疫系统功能低下的人群，耳部感染或其他疾病可能会引起更严重的问题，因此更应该及时就医。此外，如果包块持续不消失、逐渐增大或伴有其他症状，如发热、头痛、恶心等，也应尽快就医。
总之，左耳背后长个包并伴有疼痛可能是多种原因引起的，需要及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。
