反流性食管炎的典型症状是烧心和反流,部分患者还可能出现胸痛、上腹烧灼感等不典型症状。改变生活方式和药物治疗是主要治疗方法,严重者可能需手术治疗。
反流性食管炎的典型症状主要包括烧心和反流。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上伸延,多在餐后1小时左右发生,卧位、弯腰或腹压增高时可加重。反流是指胃内容物反流到咽部或口腔,反流物多为酸性,有时可见苦味或酸味。此外,还可能伴有胸痛、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气、腹胀等不典型症状。
烧心和反流是反流性食管炎最常见的症状,但并非所有患者都会出现这些症状,部分患者可能仅表现为上腹不适、咽部异物感、咳嗽、哮喘等不典型症状。对于有反流性食管炎高危因素(如肥胖、吸烟、饮酒、胃食管反流病家族史等)的人群,出现上述症状时应高度怀疑反流性食管炎,及时就医,进行相关检查,如胃镜、食管pH监测等,以明确诊断。
反流性食管炎的治疗主要包括改变生活方式和药物治疗。改变生活方式包括抬高床头、睡前3小时不再进食、戒烟限酒、避免浓茶和咖啡等。药物治疗主要包括抑酸药(如奥美拉唑、兰索拉唑等)、促胃肠动力药(如多潘立酮、莫沙必利等)、黏膜保护剂(如硫糖铝、枸橼酸铋钾等)等。对于病情严重或药物治疗效果不佳的患者,可能需要手术治疗。
需要注意的是,反流性食管炎可能会导致严重的并发症,如食管狭窄、Barrett食管、食管癌等。因此,患者应遵医嘱规范治疗,定期复查,以防止病情进展。此外,孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群的反流性食管炎治疗需谨慎,应在医生的指导下进行。