髌骨骨折的治疗选择取决于骨折的具体情况、患者的健康状况等因素，一般骨折移位明显、涉及关节面、合并其他损伤或保守治疗失败时需要手术治疗，手术治疗可更好地恢复髌骨的解剖结构和关节面的平整，减少后期并发症的发生，但也存在感染、出血、伤口不愈合等风险。
髌骨骨折不一定都需要手术治疗，手术治疗的选择需要根据骨折的具体情况、患者的健康状况等因素来决定。以下是关于髌骨骨折治疗的一些信息：
1.手术治疗的适应证：
骨折移位明显：骨折断端明显分离或成角，影响膝关节的稳定性。
涉及关节面：骨折累及髌骨的关节面，可能会影响膝关节的光滑度和运动功能。
合并其他损伤：如半月板损伤、韧带损伤等，需要同时进行修复或重建。
保守治疗失败：经过一段时间的保守治疗（如石膏固定）后，骨折仍未愈合或出现畸形愈合。
2.保守治疗的方法：
石膏固定：适用于无明显移位的髌骨骨折，将膝关节固定在伸直位，通常需要固定4-6周。
支具固定：使用专门设计的支具来固定髌骨，限制膝关节的活动。
3.手术治疗的优点：
更好地恢复髌骨的解剖结构和关节面的平整，减少后期并发症的发生。
早期进行功能锻炼，有助于恢复膝关节的灵活性和力量。
对于一些严重的骨折或合并其他损伤的情况，手术治疗可以提供更可靠的固定和修复。
4.手术治疗的风险和并发症：
手术本身存在一定的风险，如感染、出血、伤口不愈合等。
术后可能需要一段时间的康复和物理治疗，以恢复膝关节的功能。
少数情况下，可能会出现髌骨再次骨折、膝关节僵硬等并发症。
5.治疗方案的选择：
医生会根据骨折的具体情况、患者的年龄、健康状况等因素进行综合评估，制定个性化的治疗方案。
在治疗过程中，患者和家属可以与医生充分沟通，了解各种治疗方案的优缺点，并根据自己的意愿做出决策。
6.术后康复：
术后的康复非常重要，包括物理治疗、运动训练等，以帮助恢复膝关节的功能。
患者需要按照医生的指导进行康复训练，逐渐增加活动度和力量。
需要注意的是，髌骨骨折的治疗应在专业医生的指导下进行。医生会根据具体情况进行详细的评估，并制定最合适的治疗方案。如果对髌骨骨折的治疗有任何疑问，应及时与医生沟通，以便做出明智的决策。
此外，对于老年人或存在其他健康问题的患者，手术治疗的风险可能相对较高，医生可能会更倾向于保守治疗。在这种情况下，密切的随访和康复治疗也是非常重要的。
总之，髌骨骨折的治疗方法包括手术和保守治疗，选择哪种方法应根据具体情况而定。患者和家属应与医生充分沟通，共同制定最合适的治疗方案，并在治疗过程中积极配合医生的治疗和康复指导。
