糖尿病患者下肢溃烂的主要原因包括神经病变、血管病变、感染及其他因素，患者需严格控制血糖、注意足部护理、戒烟、控制血压血脂等，以预防和治疗下肢溃烂。
糖尿病患者下肢溃烂的原因主要有以下几点：
1.神经病变：糖尿病患者长期血糖控制不佳，可导致周围神经病变，使下肢感觉减退或消失，容易受伤而不自知，进而引发感染。
2.血管病变：糖尿病患者长期血糖升高，可导致血管内皮细胞损伤，血管狭窄或堵塞，下肢血液循环不畅，组织缺血缺氧，容易发生溃烂。
3.感染：糖尿病患者免疫力下降，容易发生感染，且感染不易控制，容易导致下肢溃烂。
4.其他因素：长期吸烟、高血压、高血脂等也是导致糖尿病患者下肢溃烂的原因之一。
针对以上原因，糖尿病患者需要注意以下几点：
1.控制血糖：严格控制血糖水平，可减少糖尿病并发症的发生。
2.注意足部护理：每天检查足部，保持足部清洁，避免受伤。穿合适的鞋子，避免长时间站立或行走。
3.戒烟：吸烟会加重血管病变，影响下肢血液循环。
4.控制血压、血脂：高血压、高血脂会加重糖尿病并发症，应积极控制。
5.定期检查：定期进行足部、眼底、肾功能等检查，及时发现问题并治疗。
总之，糖尿病患者下肢溃烂是一种严重的并发症，需要引起重视。积极控制血糖、注意足部护理、戒烟、控制血压血脂等措施，可有效预防下肢溃烂的发生。如果已经发生下肢溃烂，应及时就医，接受专业治疗。
