卵巢颗粒细胞瘤是一种较为常见的卵巢低度恶性肿瘤,可发生于任何年龄,高峰年龄为45~55岁,儿童及绝经后均可发病。主要表现为腹胀、腹部肿块及腹痛等,血清标志物CA125水平可升高,超声检查可发现卵巢内有实性或囊实混合性肿块,病理检查是确诊的金标准。治疗方法主要为手术治疗,术后辅助化疗可降低复发风险。有生育需求的年轻患者,手术时应尽量保留卵巢功能。绝经后妇女,如肿瘤较大或有恶变倾向,应行子宫及双侧附件切除术。此外,还应注意心理调节,保持良好的心态,积极配合治疗。
卵巢颗粒细胞瘤是一种较为常见的卵巢低度恶性肿瘤,可发生于任何年龄,高峰年龄为45~55岁,儿童及绝经后均可发病。对于卵巢颗粒细胞瘤的诊治,以下是一些关键信息:
1.诊断:
症状:多数患者早期无明显症状,当肿瘤增大时,可出现腹胀、腹部肿块及腹痛等症状。
体征:腹部可触及肿块,质地偏硬,表面不平,活动度差。
辅助检查:
超声检查:可发现卵巢内有实性或囊实混合性肿块。
血清标志物检测:CA125水平可升高。
病理检查:是确诊的金标准。
2.治疗:
手术治疗:手术是卵巢颗粒细胞瘤的主要治疗方法,包括全面分期手术和肿瘤细胞减灭术。
化疗:术后辅助化疗可降低复发风险。
放疗:对放疗不敏感,一般不作为主要治疗方法。
3.随访:
术后定期复查:包括血清标志物检测、超声检查等,以便早期发现复发转移。
长期随诊:卵巢颗粒细胞瘤有复发的风险,需要长期随诊。
对于有生育需求的年轻患者,手术时应尽量保留卵巢功能。对于绝经后妇女,如肿瘤较大或有恶变倾向,应行子宫及双侧附件切除术。此外,还应注意心理调节,保持良好的心态,积极配合治疗。
总之,卵巢颗粒细胞瘤的诊治需要综合考虑患者的年龄、症状、肿瘤大小、分化程度等因素,制定个性化的治疗方案。早期诊断和治疗可提高治愈率,改善患者的预后。