孕20周胎动有时频繁有时感觉不到可能是正常的，也可能提示胎儿存在问题，如胎儿睡眠、孕妇活动、情绪、体型等，还可能是胎儿缺氧、发育异常等，需及时就医检查。
孕20周胎动有时频繁有时感觉不到可能是正常的，但也可能提示胎儿存在问题。以下是一些可能的原因：
1.胎儿睡眠：胎儿也有作息时间，有时会睡觉，所以胎动会减少。
2.孕妇活动：孕妇的活动水平会影响胎动。如果孕妇活动较多，胎儿可能会比较活跃；如果孕妇休息或睡眠，胎儿也可能会休息，胎动就会减少。
3.孕妇情绪：孕妇的情绪也会影响胎动。如果孕妇情绪紧张、焦虑或兴奋，胎儿可能会受到刺激而胎动增加；如果孕妇情绪稳定，胎儿也可能会安静一些。
4.孕妇体型：孕妇的体型也会影响胎动的感觉。如果孕妇腹部脂肪较多，可能会感觉胎动不明显；如果孕妇腹部较瘦，可能会感觉胎动更强烈。
5.胎儿问题：如果胎动过于频繁或明显减少，可能提示胎儿存在问题，如胎儿缺氧、发育异常等。此时应及时就医，进行胎心监护、B超等检查，以确保胎儿的健康。
需要注意的是，每个孕妇的感受和体验都可能不同，所以胎动的感觉和频率也会有所差异。如果孕妇对胎动的情况有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生，以确保胎儿的健康。同时，孕妇应注意定期进行产前检查，密切关注胎儿的发育情况。
