乳腺纤维瘤是否必须手术，取决于肿瘤大小、症状、患者年龄、生育需求等因素，需综合考虑，在医生指导下选择合适的治疗方案。
乳腺纤维瘤是否必须要做手术，不能一概而论，需要综合考虑多个因素，包括肿瘤大小、症状、患者年龄、生育需求等。以下是一些需要考虑的因素：
肿瘤大小：一般来说，肿瘤直径大于3厘米或短期内迅速增大的纤维瘤，恶变风险相对较高，手术切除更为适宜。
症状：如果纤维瘤引起明显的乳房疼痛、乳头溢液、乳房皮肤改变等症状，手术可能是更好的选择。
患者年龄：年轻患者尤其是有强烈生育需求的患者，手术可能会对乳房外观和哺乳功能产生一定影响，在密切观察和定期复查的前提下，可以选择先不手术。
生育需求：对于准备怀孕的女性，手术可能会影响哺乳功能，因此可以先进行保守治疗，待哺乳期结束后再考虑手术。
恶变风险：对于一些特殊类型的纤维瘤，如分叶状肿瘤、不典型增生等，恶变风险较高，手术切除更为必要。
需要注意的是，乳腺纤维瘤的治疗方法还包括药物治疗、微创旋切术等，具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。此外，定期的乳房自查和乳腺超声检查对于早期发现和处理乳腺纤维瘤非常重要。
总之，乳腺纤维瘤是否必须要做手术需要综合考虑多个因素，患者应在医生的指导下，根据自身情况做出合适的选择。
