病毒性肺炎与细菌性肺炎的CT表现不同,病毒性肺炎多表现为磨玻璃影及实变影,分布在肺外周,可累及多个肺叶,小叶中心结节,空气支气管征,少量胸腔积液;细菌性肺炎多表现为实变影,可有空洞形成,支气管充气征,中大量胸腔积液。
根据肺炎CT表现,病毒性肺炎与细菌性肺炎的CT表现有所不同,具体分析:
1.病毒性肺炎:
磨玻璃影及实变影:病毒性肺炎CT表现为磨玻璃影及实变影,多分布在肺外周,呈双侧、多发,可累及多个肺叶。
小叶中心结节:部分患者CT可表现为小叶中心结节,密度较高,边缘模糊。
空气支气管征:病变区肺泡实变,肺泡内气体被吸收,CT上表现为空气支气管征。
胸腔积液:病毒性肺炎可合并胸腔积液,多为少量积液。
2.细菌性肺炎:
实变影:细菌性肺炎CT表现为肺部实变影,密度均匀,边界清楚,可单发或多发。
空洞形成:部分患者CT可表现为肺部空洞形成,空洞内可有液平。
支气管充气征:病变区支气管充气征,表现为支气管走行区的高密度影。
胸腔积液:细菌性肺炎可合并胸腔积液,多为中量或大量积液。
需要注意的是,肺炎的CT表现并非特异性的,还需要结合临床症状、实验室检查等综合判断。此外,对于老年人、免疫功能低下者等特殊人群,肺炎的症状可能不典型,容易漏诊或误诊,因此需要密切关注。如果出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状,应及时就医,进行相关检查,以便早发现、早治疗。