有炎症时是否可以拔牙应根据炎症类型、严重程度以及患者全身状况等因素综合判断，急性炎症时通常不建议拔牙，慢性炎症相对较为安全，但拔牙前后也需注意相关事项。
有炎症时通常不建议拔牙，以免炎症扩散。但具体情况需根据炎症类型、严重程度以及患者全身状况等因素综合判断。
如果是急性炎症，如智齿冠周炎、急性根尖周炎等，拔牙可能会导致炎症扩散，引起面部肿胀、疼痛加剧、发热等症状。此外，急性炎症时拔牙还可能导致创口愈合延迟、感染等并发症。在这种情况下，应先进行抗炎治疗，待炎症消退后再拔牙。
如果是慢性炎症，如慢性根尖周炎、牙龈炎等，拔牙相对较为安全。但在拔牙前仍需进行详细的口腔检查和评估，以确保拔牙过程中不会引起炎症的加重或扩散。
对于患有系统性疾病的患者，如糖尿病、心脏病、高血压等，拔牙也需要谨慎。这些疾病可能会影响创口愈合和身体的抵抗力，增加感染的风险。在拔牙前，患者应告知医生自己的病史，并进行相应的检查和治疗，以控制病情。
此外，女性在月经期、怀孕期间也应尽量避免拔牙，以免引起出血过多或影响胎儿健康。
需要注意的是，拔牙后应遵循医生的建议进行护理，包括避免剧烈运动、避免吸烟饮酒、保持口腔清洁等，以促进创口愈合和预防感染。
总之，在决定是否拔牙时，应充分考虑患者的整体健康状况和口腔炎症的具体情况。患者应与医生进行详细的沟通，了解拔牙的风险和注意事项，并根据医生的建议做出决策。
