子宫肌瘤恶变几率较低，多见于绝经后女性，临床多表现为绝经后阴道不规则流血等症状，高危因素包括肌瘤较大、生长较快、绝经后不缩小反而增大、绝经后阴道流血等，治疗方法主要包括手术、放疗、化疗等。
子宫肌瘤大多数为良性肿瘤，但仍有一定的恶变几率。
子宫肌瘤恶变即子宫肉瘤，其发生率较低，约为0.4%~0.8%。多见于绝经后女性，患者年龄较大，以50岁左右最多见。临床多表现为绝经后阴道不规则流血，未绝经者可表现为经量增多、经期延长或月经间期出血。此外，还可伴有下腹坠胀、腹痛、腹部肿块、白带增多、贫血、消瘦等症状。
子宫肌瘤恶变的高危因素主要包括：①子宫肌瘤较大（直径>10厘米）；②生长较快；③绝经后子宫肌瘤不缩小反而增大；④绝经后阴道流血；⑤有肉瘤变家族史；⑥存在子宫肌瘤恶变相关基因突变等。
对于子宫肌瘤患者，需要定期复查，了解肌瘤的大小、形态、数量等变化情况。如果出现上述恶变的高危因素，或出现腹痛、阴道不规则流血等异常症状，应及时就医，进行相关检查，如超声、磁共振成像（MRI）、肿瘤标志物检测等，以明确诊断。
对于确诊为子宫肉瘤的患者，治疗方法主要包括手术、放疗、化疗等，治疗方案应根据肿瘤的分期、患者的年龄、生育要求等因素综合制定。
总之，子宫肌瘤有一定的恶变几率，患者应重视定期复查，如有异常及时就医。对于绝经后女性，如出现阴道不规则流血等症状，应警惕子宫肉瘤的可能，及时就医，以便早发现、早治疗。
