小孩发烧39度且手脚冰冷时，可先服用退烧药并多喝水，同时辅以物理降温，如温水擦拭手心、腋窝、腹股沟等部位。若症状持续不缓解或出现其他异常，应及时就医。此外，3个月以下婴儿发烧38度即需就医。在给孩子服用退烧药时，要注意剂量和使用方法，避免过量服用。
当小孩发烧39度且手脚冰冷时，需要立即采取以下措施：
1.给孩子服用退烧药：如布洛芬或对乙酰氨基酚，按照药品说明书的剂量和使用方法服用。
2.给孩子多喝水：发烧会导致身体水分流失，多喝水可以帮助补充水分，防止脱水。
3.保持孩子的舒适：可以给孩子穿轻薄的衣物，保持室内温度适宜，让孩子多休息。
4.物理降温：用温水擦拭孩子的手心、腋窝、腹股沟等部位，帮助降低体温。
5.及时就医：如果孩子的症状持续不缓解或出现其他异常情况，如呼吸急促、精神萎靡等，应及时就医。
需要注意的是，对于3个月以下的婴儿，发烧38度就需要及时就医。同时，在给孩子服用退烧药时，要注意药品的剂量和使用方法，避免过量服用。如果孩子有其他疾病或正在服用其他药物，应在医生的指导下使用退烧药。
在孩子发烧期间，家长要密切观察孩子的病情变化，如有异常应及时就医。同时，要注意保持孩子的饮食清淡，多吃易消化的食物，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。
