膀胱尿路上皮癌的亚型不同，临床表现和治疗方法也不同，治疗需根据肿瘤的亚型、分级、分期等因素制定个性化方案，定期进行膀胱镜和尿脱落细胞学检查有助于早期发现和治疗膀胱癌。
根据膀胱尿路上皮癌的亚型及其临床意义如下：
1.乳头状尿路上皮癌：
占膀胱癌的70%-80%，常发生于膀胱侧壁和三角区。
肿瘤呈乳头状生长，有蒂或无蒂，表面可有坏死、出血。
临床症状主要为血尿，多为间歇性、无痛性肉眼血尿。
2.扁平状尿路上皮癌：
占膀胱癌的10%-20%，常发生于膀胱底部和颈部。
肿瘤呈扁平状，无蒂，表面常伴有溃疡。
临床症状与乳头状尿路上皮癌相似，但常伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。
3.鳞状细胞癌：
占膀胱癌的5%以下，常发生于长期慢性膀胱炎、膀胱结石等病变的基础上。
肿瘤呈菜花状或溃疡状，表面可有坏死、出血。
临床症状主要为血尿，伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，晚期可出现排尿困难、尿潴留等症状。
4.腺性膀胱炎：
占膀胱癌的1%以下，是一种特殊类型的尿路上皮癌。
肿瘤呈腺样结构，常伴有囊性扩张。
临床症状主要为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，可伴有血尿。
5.未分化癌：
占膀胱癌的1%以下，恶性程度较高。
肿瘤细胞分化差，无腺样结构。
临床症状与其他类型的膀胱癌相似，但进展较快，预后较差。
综上所述，膀胱尿路上皮癌的亚型不同，其临床表现和治疗方法也有所不同。对于膀胱癌患者，应根据肿瘤的亚型、分级、分期等因素制定个性化的治疗方案。同时，定期进行膀胱镜检查和尿脱落细胞学检查，有助于早期发现和治疗膀胱癌。
