每个男性的精液中除了正常形态的精子外,都存在着形态异常的精子,即所谓的畸形精子,这些畸形精子在所有精子中所占的比例就叫精子畸形率,也就是异常形态精子百分率。正常精子是一个外形似蝌蚪状的长形细胞,分为头部、颈部、中段、主段和末段五个部分,精子头部大体呈椭圆形,顶体区应占头部的40%到70%,中段细长规则,大约和头部长度相等,主段应当比中断细长,约45微米,尾部应没有显示鞭毛折断的锐利折角。精子畸形是指精子头体尾部位的形态变异,没有达到上述标准。精子畸形种类较多,可单独发生于某一部位,也可同时出目前头体尾其中的两个部位或以上。第五版世界卫生组织人类精液检查和处理实验室手册规定,精子正常形态所占比定为大于等于4%,也就是说,只要异常形态精子百分率小于96%即可。但是一次异常检查提示畸形率大于96,也不要太紧张,需要复查2到3次来确诊
WHO第2版《人类精液及精子—宫颈粘液相互作用实验手册》规定正常形态精子百分率参考值为50&xFF05;,第3版中修订为30&xFF05;,第4版中进一步修订为15&xFF05;,而第5版中则进一步修订为4&xFF05;。正常参考值越来越小,似乎畸形精子症的发病率会下降。
头部缺陷精子是在15~20%之间是正常的,缺陷精子的百分率较高,则为无用的精子,是不能够造成女性正常怀孕的。男性存留精子的畸形率高,可以给予食物、药物进行治疗,若是不能够治疗也需要采用试管婴儿,选择正常的精子在体外和卵子结合发育成受精卵,然后移植到宫腔内生长发育
由于精子形态学的判断标准越来越严格,WHO第5版《人类精液及精子—宫颈粘液相互作用实验手册》建议将所有临界形态精子均记为不正常,即精子头、颈、中段和尾部均正常的精子占所有精子的百分率。如此严格定义造成如果观察得足够仔细,几乎没有哪个精子的形态是真正正常的。
中性粒细胞比率超过75%属偏高,考虑以下两种情况:首先是非血液系统性的疾病,正常为细菌感染,例如感冒、胆道疾病、支气管炎等,均可造成中性粒细胞偏高。其次是血液系统性疾病,多因白血病、骨髓增殖性肿瘤等,此类疾病风险高,建议正规医院就诊检查明确病因。
中性粒细胞百分率偏高最多见的原因就是感染,尤其是各种化脓性感染,如急性化脓扁桃体炎,急性化脓性阑尾炎,急性皮肤感染,急性胆囊炎等。其次是各种组织损伤,如严重外伤,大手术后,急性心肌梗塞,烧伤等也会造成中性粒细胞偏高。急性中毒如有机磷农药中毒,安眠药中毒,毒
淋巴细胞比例升高大部分因病毒感染造成,正常会伴随中性粒细胞比例的下降,白细胞总数正常或降低,一般的急性病毒感染多为自限行,以对症治疗为主。除了病毒感染造成外,血液系统疾病也可以造成淋巴细胞比例升高,并且外周血中可见大量幼稚淋巴细胞,需要进一步进行骨髓穿刺检
正常精子的百分比应达到80%以上,精子畸形率应低于15%,不然可能造成妇女怀孕困难。精液检查中,A级和B级精子数应在50%以上,不然为弱精子症。如果精子畸形率过高,首先应注意环境因素,如从事电焊或其他放射性工作。辐射正常会造成精子畸形率增加,甚至造成精子死亡。
正常前向运动精子的百分率尽量不要低于百分之50。当向前运动能力较弱时会影响精子的活动力,造成不易于受孕。影响精子向前运动的能力的原因有很多种,如男性性功能方面的疾病,外伤,炎症感染等。防止从事高温、放射职业和接触化学毒物,防止压力过大,保持良好的心态。
WHO第2版《人类精液及精子—宫颈粘液相互作用实验手册》规定正常形态精子百分率参考值为50&&xFF05;,第3版中修订为30&&xFF05;,第4版中进一步修订为15&&xFF05;,而第5版中则进一步修订为4&&xFF05;。正常参考值越来越小,似乎畸形精子症的发病率会下降。
由于精子形态学的判断标准越来越严格,WHO第5版《人类精液及精子—宫颈粘液相互作用实验手册》建议将所有临界形态精子均记为不正常,即精子头、颈、中段和尾部均正常的精子占所有精子的百分率。如此严格定义造成如果观察得足够仔细,几乎没有哪个精子的形态是真正正常的。