低钾血症是怎么回事,如何治疗

管理员 2025-07-01 00:25:04 2

低钾血症是指血液中钾离子的浓度低于正常范围(小于3.5mmol/L),主要和钾摄入不足、钾排出过多、钾的细胞内外转移、药物使用等因素相关;常用的治疗方法为口服补钾、静脉补钾、食物补钾、治疗原发病等。

一.原因

1.钾摄入不足

长期偏食、厌食或减肥导致的营养不良会造成人体内钾元素减少;消化道疾病如肠梗阻、昏迷等患者,由于无法正常进食或消化吸收,钾的摄入量会减少。

2.钾排出过多

如果出现严重腹泻、呕吐等问题,会因为大量钾随消化液排出体外,出现低钾血症。多种肾脏疾病如肾小管酸中毒、急性肾功能衰竭多尿期、原发性醛固酮增多症、库欣综合征等,可导致肾脏对钾的重吸收减少,使钾从尿液中大量排出。如果大量出汗且未及时补充钾元素,也可造成低钾血症。

3.钾的细胞内外转移

某些疾病或治疗过程,比如低钾性周期性麻痹、钡中毒、碱中毒等,可导致细胞外钾向细胞内转移,使血液中钾浓度降低。

4.药物使用

长期使用排钾利尿剂,比如呋塞米、氢氯噻嗪等,可促进钾的排泄,导致低钾血症。

二.治疗

1.口服补钾

对于轻度低钾血症患者,可以遵医嘱使用氯化钾、枸橼酸钾等药物,能够迅速补充体内钾元素,提高血钾水平。

2.静脉补钾

对于重度低钾血症患者,或无法口服补钾的患者,应采用静脉补钾的方法,常用的静脉补钾药物包括氯化钾注射液、谷氨酸钾注射液等。

3.食物补钾

在治疗过程中,患者需要注意合理饮食,可以适当吃香蕉、橘子、橙子、瘦肉、花生、海带等富含钾元素的食物。

4.治疗原发病

停止使用可能导致低钾血症的药物,如利尿剂。此外,如果存在醛固酮增多症、库欣综合征等问题,也需要进行针对性治疗,常用的方法为手术切除病灶,以控制疾病的发展。

治疗过程中,也需要定期监测血钾水平,遵医嘱用药,不可自行调整剂量。

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