月经量减少的原因主要包括内分泌失调、子宫病变、过度节食、精神心理因素、药物影响、年龄因素和其他系统疾病。
1.内分泌失调
女性的内分泌系统对月经有着重要影响。当体内激素水平失衡，如雌激素分泌不足或孕激素分泌异常等，可能导致子宫内膜生长不良，从而引起月经量减少。例如多囊卵巢综合征患者，由于雄激素水平过高，可出现月经稀发、量少甚至闭经的情况。
2.子宫病变
子宫是月经产生的重要场所。子宫内膜炎、宫腔粘连、子宫内膜结核等疾病，会损害子宫内膜，使其变薄或出现粘连，导致月经血量减少。宫腔粘连多由多次刮宫等宫腔操作引起，使子宫腔部分或全部闭塞，影响经血排出。
3.过度节食
过度节食或长期营养摄入不足，会导致身体缺乏必要的营养物质，影响内分泌系统的正常功能，进而引起月经量减少。身体不能获得足够的能量和营养来维持正常的生理活动，包括月经周期和月经量。
4.精神心理因素
长期的精神压力过大、焦虑、抑郁等情绪问题，可能影响下丘脑垂体卵巢轴的功能，导致月经失调，出现月经量减少。精神心理状态的改变会干扰体内激素的平衡。
5.药物影响
某些药物，如长期服用避孕药、抗抑郁药等，可能对月经产生影响，导致月经量减少。避孕药中的激素成分可能改变体内激素水平，而一些抗抑郁药可能影响神经内分泌系统。
6.年龄因素
随着年龄的增长，女性进入更年期前后，卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌减少，会导致月经量逐渐减少直至绝经。这是正常的生理过程，但需要与其他异常情况相区别。
7.其他系统疾病
一些全身性疾病，如甲状腺功能减退、慢性肝病、贫血等，也可能影响月经，造成月经量减少。甲状腺功能减退可导致代谢减慢，影响月经；贫血会使身体供血供氧能力下降，影响子宫内膜的生长和脱落。
如果发现月经量明显减少，应及时就医，进行相关检查，如性激素六项、超声检查、甲状腺功能检查等，以明确原因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、保持良好的心态等，对于维持正常的月经也非常重要。
