睡眠障碍是一种常见的睡眠问题,表现为入睡或睡眠持续困难等,主要是睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率不满意的一种主观体验。怀孕失眠是指孕妇在怀孕期间难以入睡或睡眠质量差的现象。其常见原因有体内激素改变、生理改变、不良生活习惯、仰卧因素、半夜抽筋、家庭遗传因素、应激及生活事件等。
1.体内激素改变
怀孕后,雌激素和孕激素水平调整,导致孕妇情绪不稳定,对压力的耐受性下降,容易出现心情压抑,从而影响睡眠。
2.生理改变
孕早期可能会孕吐,严重者夜间也会发生,从而导致身体不适;随着孕期的延长,子宫逐渐增大,孕妇会出现尿频症状,夜尿次数增多,严重影响睡眠质量,甚至醒后无法再次入睡。
3.不良生活习惯
枕头不适、睡觉姿势不正确、缺钙引起抽筋、饮用咖啡、茶、饮料、过饱或过饿、白天卧床时间过长、作息不规律、睡前玩手机等。
4.仰卧因素
孕妇长期仰卧睡眠,时间长了可能会导致失眠。仰卧时,子宫会压迫下腔静脉,减少回心血量,降低心血输出量。部分孕妇可能会突然出现胸闷、憋气、面色苍白、出冷汗等休克症状,称为“仰卧位低血压综合征”。如果仰卧导致低血压持续时间过长,压力感受器会兴奋交感神经并释放大量肾上腺素,导致血压急剧上升,称为“仰卧位高血压综合征”。无论是低血压还是高血压,都会对孕妇的健康产生不良影响。
5.半夜抽筋
孕妇后期往往会抽筋,影响睡眠质量。医学上认为,抽筋通常与睡觉姿势有关,脚掌心向下时容易发生。此外,抽筋也可能与局部血液循环和血液酸碱度有关。
6.家庭遗传因素
有家族失眠史的孕妇失眠症发生率是无家族史的3倍,部分孕妇怀孕前就已经出现失眠症状。
7.应激及生活事件
睡眠环境改变或某些突发事件导致情绪波动,或孕妇尚未适应孕妇的生活状态。
长期失眠会影响孕妇和胎儿的正常发育,应及时调整。