牙疼和三叉神经痛可以从疼痛部位、疼痛性质、触发因素、疼痛加剧或缓解的方式、伴随症状、病史等方面进行区分。
1、疼痛部位
牙疼通常局限于牙齿本身或周围的牙龈区域，而三叉神经痛则主要发生在面部，特别是三叉神经分布的区域，如上颌、下颌或面部的一侧。
2、疼痛性质
牙疼通常表现为持续性的钝痛或胀痛，可能会在咀嚼、咬合或冷热刺激时加重。三叉神经痛则表现为电击样、刀割样、针刺样或烧灼样的剧烈疼痛，发作突然，持续时间短暂，通常为数秒至数分钟。
3、触发因素
牙疼可能会由于龋齿、牙髓炎、根尖周炎等原因而加重，例如咀嚼、冷热刺激或咬合时。三叉神经痛的触发因素可能包括说话、洗脸、刷牙、进食、风吹等。
4、疼痛加剧或缓解的方式
牙疼在使用止痛药或治疗牙齿疾病后可能会有所缓解。三叉神经痛通常对药物治疗反应不佳，且可能会在一段时间后自行缓解。
5、伴随症状
牙疼可能会伴有牙龈肿胀、牙齿松动、口臭等症状。三叉神经痛可能会伴有面部麻木、感觉异常或角膜反射减退等症状。
6、病史
了解患者的口腔健康状况、是否有牙痛的病史以及其他相关疾病的病史对于诊断很有帮助。
需要注意的是，对于一些复杂的病例或难以区分的情况，可能需要进行进一步的检查，如口腔检查、影像学检查或神经电生理检查等，以明确诊断。
如果出现面部疼痛，尤其是单侧面部的疼痛，应及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。对于老年人或患有其他疾病的人群，三叉神经痛的可能性较大，应特别关注。在诊断和治疗过程中，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
