月经量少长时间不干净可能由子宫内膜病变、内分泌失调、节育环问题、全身性疾病等多种原因引起，需及时就医，明确诊断后采取相应治疗措施。
1.子宫内膜病变
如子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌等。这些病变可能导致月经量少、淋漓不尽。医生会进行子宫内膜活检或宫腔镜检查以明确诊断，并根据病变的性质和严重程度制定治疗方案。
2.内分泌失调
如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等。这些疾病可能影响激素水平，导致月经量少、周期不规律。医生会进行相关激素检查，以确定具体的病因，并给予相应的治疗，如药物调节激素水平或手术治疗。
3.节育环问题
如果有节育环（宫内节育器）放置在子宫内，可能会引起月经量少、不干净。医生会评估节育环的位置和状况，并考虑是否需要取出或更换节育环。
4.全身性疾病
某些全身性疾病，如贫血、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍等，也可能导致月经量少、持续时间长。医生会进行全面的身体检查，排除其他潜在的健康问题，并给予相应的治疗。
5.其他因素
如生活压力、情绪波动、过度减肥、药物副作用等。这些因素可能影响月经的正常规律。医生会了解患者的生活方式和近期的情况，并给予相应的建议和指导，如调整生活习惯、放松心情、避免药物滥用等。
总之，月经量少长时间不干净是一种异常情况，需要引起重视。及时就医，进行详细的检查和诊断，找出具体原因，并采取相应的治疗措施是关键。同时，患者在治疗期间应注意休息，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，有助于促进身体的康复。
