来月经前十天乳房胀痛可能是由激素变化、内衣穿戴不当、乳腺小叶增生、乳腺增生症、怀孕等原因所致，需根据实际情况进行解决。
1.激素变化
月经前十天，女性通常处于黄体期，体内雌激素、孕激素、催乳素水平发生明显变化，这些激素作用于乳房腺体，刺激乳腺导管，导致乳房胀痛不适。这是正常的生理变化，无需特殊治疗。可以通过热敷、按摩等方式缓解胀痛感，同时保持良好的情绪状态，避免过度紧张。
2.内衣穿戴不当
内衣过紧或穿戴方式不当，可能会压迫乳房，导致血液循环不畅，引起乳房胀痛。选择宽松、舒适的内衣，确保内衣尺码合适，穿戴方式正确，避免压迫乳房。
3.乳腺小叶增生
乳腺小叶增生与内分泌失调或精神情志有关，主要表现为月经前乳房胀痛，可触摸到增厚的乳腺肿块。在医生指导下使用逍遥丸等药物进行调理。同时，保持情绪稳定，避免过度劳累。
4.乳腺增生症
乳腺增生症是乳腺导管上皮及其周围结缔组织和乳腺小叶的良性增生性疾病，可出现乳房胀痛、乳房肿块等症状。遵医嘱使用进行细针穿刺抽吸治疗。同时，注意均衡饮食，减少咖啡因摄入。
5.怀孕
如果女性在近期有过性生活且没有避孕，可能会怀孕。怀孕后体内激素分泌会发生改变，引起乳腺腺管及腺泡增生、乳房增大，从而出现胸部胀痛的情况。进行早孕检测以确认是否怀孕。如果怀孕，无需特殊治疗，乳房胀痛通常会随着孕期的进展而逐渐缓解。
如果来月经前十天乳房胀痛较为严重或持续不缓解，或伴有乳房肿块、乳头溢液等其他异常表现，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、钼靶等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
