平躺着胎动明显可能与子宫右旋、增大子宫压迫腹部血管、孕妇姿势改变等因素有关。
1.子宫右旋
怀孕后，子宫通常会右旋，以左侧卧位时右旋的子宫会得到一定程度的纠正，减轻对腹主动脉和下腔静脉的压迫，增加回心血量，改善胎盘血液循环，从而使胎儿的胎动减少。而平卧位时，右旋的子宫会压迫下腔静脉，影响血液循环，导致胎儿胎动增加。
2.增大子宫压迫腹部血管
随着孕周的增加，子宫逐渐增大，平卧位时子宫会压迫腹部的大血管，如腹主动脉和下腔静脉，导致回心血量减少，心脏搏出量减少，从而引起胎儿胎动增加。
3.孕妇姿势改变
平卧位时，孕妇的身体处于放松状态，对胎动的感知可能会更加明显。而在其他姿势时，孕妇可能会因为注意力不集中、外界环境干扰等因素而忽略胎动。
需要注意的是，胎动是反映胎儿在子宫内安危的重要指标。如果胎动过于频繁或过少，可能提示胎儿存在宫内缺氧等异常情况。因此，孕妇应密切关注胎动情况，每天早、中、晚各数1个小时，将3次胎动数相加乘以4，即为12小时胎动数。如果12小时胎动数大于30次，说明胎动正常；如果12小时胎动数小于10次，或较前1日减少50%，以及胎动频繁后突然停止，都需要及时就医，进行胎心监护、B超等检查，以明确胎儿的情况。
