急性肾炎是一种常见的肾脏疾病,主要临床表现为尿异常、水肿、高血压、肾功能异常和全身症状,儿童患者症状重,老年患者症状不典型。
1.尿异常
几乎所有患者均有肾小球源性血尿,可伴有轻、中度蛋白尿,少数患者可出现肉眼血尿和大量蛋白尿。
2.水肿
80%以上患者可出现水肿,常为起病首发症状,典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿,少数严重者可波及全身。
3.高血压
部分患者可出现一过性轻、中度高血压,常与水钠潴留有关,利尿后血压可逐渐恢复正常。
4.肾功能异常
患者可出现一过性轻、中度氮质血症,一般于利尿后数日可恢复正常。
5.全身症状
患者可有乏力、恶心、呕吐、头晕等症状,与水、电解质紊乱有关。
需要注意的是,儿童患者中,约1/3会出现肉眼血尿,且起病急,病情轻重不一,部分患者可出现严重的循环充血、高血压脑病和急性肾功能不全。老年患者症状多不典型,常以贫血为首发症状,易误诊为其他疾病。
如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、血常规、肾功能、肾脏超声等,以明确诊断,并在医生的指导下进行治疗。同时,患者应注意休息,避免劳累和感染,低盐饮食,定期复查。