总感觉喉咙里有异物感，可能是以下原因引起：
1.咽喉部疾病
2.食管疾病
3.颈部疾病
4.神经精神因素
下面将详细介绍这些原因：
1.咽喉部疾病：
炎症：如咽炎、扁桃体炎等，可导致喉咙红肿、疼痛，并有异物感。
异物：如鱼刺、花椒壳等，卡在喉咙里会引起明显的异物感。
肿物：如扁桃体肥大、喉部肿瘤等，可导致喉咙堵塞感。
2.食管疾病：
炎症：如反流性食管炎等，胃酸反流刺激食管和喉咙，可引起喉咙异物感。
肿物：如食管癌等，可导致食管狭窄，引起喉咙异物感。
3.颈部疾病：
淋巴结肿大：如颈部淋巴结炎等，可导致颈部肿块和喉咙异物感。
其他：如甲状腺疾病等，可压迫食管或喉部，引起喉咙异物感。
4.神经精神因素：
焦虑、抑郁等情绪问题，可引起自主神经功能紊乱，导致喉咙异物感。
神经官能症：如癔球症等，可导致喉咙异物感，但检查并无器质性病变。
需要注意的是，喉咙里有异物感还可能是其他原因引起，如过敏、胃食管反流病等。如果异物感持续不缓解或伴有其他症状，如疼痛、吞咽困难、声音嘶哑等，应及时就医，进行相关检查，如喉镜、胃镜等，以明确病因，并进行针对性治疗。
此外，对于一些特殊人群，如儿童、老年人、孕妇等，喉咙里有异物感时更应引起重视，及时就医，以免延误病情。同时，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免过度用嗓、注意饮食卫生等，以预防喉咙疾病的发生。
