卵巢上皮性肿瘤常见的病理类型有浆液性肿瘤、黏液性肿瘤、子宫内膜样肿瘤、透明细胞肿瘤和移行细胞肿瘤,不同类型的肿瘤治疗方法和预后不同。
卵巢上皮性肿瘤是卵巢肿瘤中最常见的一种类型,约占原发性卵巢肿瘤的90%,可发生于任何年龄,但高发阶段为50岁左右。根据卵巢上皮性肿瘤的病理分型,以下是具体的介绍:
1.浆液性肿瘤:
占卵巢上皮性肿瘤的40%~50%,多为单侧性,表面光滑,为灰白色,体积一般较大,质脆,易发生破裂。
镜下见肿瘤由单层立方或柱状上皮构成,分为I型(交界性浆液性肿瘤)和II型(浆液性癌)。
I型多为良性或交界性肿瘤,预后较好;II型多为侵袭性肿瘤,预后较差。
2.黏液性肿瘤:
占卵巢上皮性肿瘤的20%左右,多为单侧性,体积较大,半实质性,灰白色,质软。
镜下见肿瘤由单层柱状上皮构成,分为I型(交界性黏液性肿瘤)和II型(黏液性癌)。
I型多为良性或交界性肿瘤,预后较好;II型多为侵袭性肿瘤,预后较差。
3.子宫内膜样肿瘤:
占卵巢上皮性肿瘤的10%~20%,多为单侧性,体积较大,质软,切面多房,充满黏液。
镜下见肿瘤由子宫内膜样腺体构成,可分为I型(良性)和II型(交界性或恶性)。
I型多为良性肿瘤,预后较好;II型多为交界性或恶性肿瘤,预后较差。
4.透明细胞肿瘤:
占卵巢上皮性肿瘤的5%左右,多为单侧性,体积较大,质脆,易发生破裂。
镜下见肿瘤由立方或柱状上皮构成,富含糖原,PAS阳性。
该肿瘤多为良性或交界性肿瘤,预后较好。
5.移行细胞肿瘤:
较为罕见,占卵巢上皮性肿瘤的1%以下,多为单侧性,体积较小,质软。
镜下见肿瘤由移行上皮构成。
该肿瘤多为良性或交界性肿瘤,预后较好。
总之,卵巢上皮性肿瘤的病理分型对治疗和预后有重要的指导意义。不同类型的肿瘤治疗方法和预后不同,因此需要根据具体情况进行个体化治疗。