心绞痛是由于心肌暂时缺血、缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征,典型心绞痛具有部位、性质、诱因、持续时间和缓解方式等特点,不典型心绞痛表现多样,易误诊、漏诊,高危人群应及时就医。
1.部位
主要位于胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指,或颈、咽或下颌部。
2.性质
胸痛常为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不像针刺或刀扎样锐性痛,偶伴濒死感。发作时,患者往往被迫停止正在进行的活动,直至症状缓解。
3.诱因
体力劳动或情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等均可诱发。
4.持续时间
疼痛出现后常逐渐加重,在3~5分钟内逐渐消失,可数天或数星期发作一次,亦可一日内多次发作。
5.缓解方式
一般停止原来的活动或舌下含服硝酸甘油后即可缓解。
需要注意的是,不典型的心绞痛表现多样,部分患者可表现为牙痛、腹痛、头痛等,容易误诊。此外,老年人、糖尿病患者、女性患者等人群的心绞痛症状可能不典型,容易漏诊或误诊。因此,对于高危人群,如患有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等心血管疾病危险因素的人群,出现胸部不适时应及时就医,进行相关检查,以明确诊断。同时,心绞痛患者在日常生活中应注意休息,避免劳累、情绪激动、饱食等,以预防心绞痛的发作。