类风湿性关节炎指类风湿关节炎,其与骨关节病在病因、症状、实验室检查、影像学检查等方面存在区别。
1.病因
骨关节炎病因尚不完全清楚,可能与年龄、肥胖、创伤、遗传、关节过度使用等因素有关。类风湿关节炎病因不明,可能与遗传、环境、免疫系统异常等因素有关。
2.症状
骨关节炎主要表现为关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限,尤其在早晨或长时间休息后更为明显。后期可能出现关节畸形。类风湿关节炎早期表现为关节肿胀、疼痛、发热,常累及多个关节,呈对称性、持续性发作。后期可导致关节畸形、强直。
3.实验室检查
骨关节炎通常无特异性实验室检查异常,可能有血沉、C反应蛋白轻度升高。类风湿关节炎患者类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等自身抗体阳性,红细胞沉降率、C反应蛋白升高。
4.影像学检查
骨关节炎X线检查可显示关节间隙变窄、软骨下骨硬化、骨赘形成等典型改变。类风湿关节炎X线检查早期可见骨质疏松和软组织肿胀,后期可出现关节间隙狭窄、强直、畸形。