月经长时间不干净的原因可能是激素失衡、子宫内膜问题、其他妇科问题、全身性疾病、药物副作用和生活方式因素等，需就医检查并进行个体化治疗，可能包括调整生活方式、药物治疗、手术治疗和病因治疗。
1.激素失衡：激素紊乱是导致月经不规律的常见原因。例如，卵巢功能减退、多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺问题等都可能影响激素水平，导致月经延长或不规律。
2.子宫内膜问题：子宫内膜增生、息肉、子宫肌瘤等问题可能导致月经不干净。这些异常组织可能导致子宫内膜过度生长或不规则脱落，引起长时间的出血。
3.其他妇科问题：子宫内膜异位症、盆腔炎、宫颈炎等妇科疾病也可能引起月经异常。
4.全身性疾病：某些全身性疾病，如血液病、肝病、肾上腺功能异常等，也可能影响月经。
5.药物副作用：某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能对月经周期产生影响，导致月经不干净。
6.生活方式因素：压力过大、过度运动、饮食不规律、睡眠不足等生活方式因素也可能干扰月经周期。
如果出现月经长时间不干净的情况，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况进行个体化的治疗。以下是一些可能的治疗方法：
1.调整生活方式：保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、良好的睡眠和减少压力，有助于改善月经不规律。
2.药物治疗：根据病因，医生可能会开具激素药物、止血药或其他药物来调节月经周期或控制出血。
3.手术治疗：在一些情况下，如存在子宫肌瘤、息肉或其他结构性问题，可能需要手术治疗来去除异常组织。
4.病因治疗：对于潜在的全身性疾病或其他病因，医生会进行相应的治疗。
需要注意的是，月经不规律可能是一些严重疾病的信号，如子宫内膜癌等。因此，及时就医并进行全面的检查是非常重要的。此外，每个人的情况都是独特的，治疗方案应根据个体情况制定。如果对月经问题有任何疑虑或担忧，应咨询专业的妇科医生。医生可以进行详细的评估，并提供个性化的建议和治疗方案。
